מירי אבקסיס היא האישה העומדת מאחורי המיזם המדהים "מימה מיילדות – ליווי היריון ולידה" שמטרתו ללוות נשים במהלך ההריון, בלידה ולאחר מכן. מדובר בפרויקט מאוד ייחודי, שבחלקו מבוסס על התנדבות – אז איך זה עובד? בואו לגלות
כל אישה שעברה לידה יודעת כמה ליווי נכון יכול להיות משמעותי ומשנה חיים, ולכן הפגישה שלי עם מירי אבקסיס במהלכה דיברנו על המיזם המטורף שלה הייתה מאוד מרגשת.
“מה ההבדל בין השירות שלך לשירות של דולה?" "מלבד ההבדל המקצועי, ישנו הערך המוסף של מיילדת מוסמכת. המיילדת מלווה בכל התהליך וגם לאחריו: יעוץ לפני הכניסה להריון, מעקב הריון, קורס הכנה ללידה, הדרכת עיסוי פרינאום למניעת קרעים במהלך הלידה, הדרכת תנועות ועיסויים במהלך הצירים, ליווי אישי במהלך הלידה, טיפול בתינוק, ייעוץ הנקה, עיבוד חווית לידה ועוד ועוד… המיילדת מביאה עימה כלים וניסיון מוכח בכל שלב בתהליך ולכן גם יודעת לזהות סיכונים ולהתריע במידת הצורך.
הלידה היא חוויה מדהימה ומעצימה אך טומנת בחובה גם טלטלה לגוף ולנפש, יולדת השבה לביתה מביה”ח, נושאת עימה זיכרונות, רגעים ומראות מחדר הלידה ולא תמיד הם מתפרשים בעיניה כחיוביים. מצב שכזה עלול לגרום לתחושת כישלון, אכזבה, בדידות ודיכאון. כאן נכנסת לתמונה המיילדת, שתתן מענה, תחזק, תלווה ותעבד איתן את חווית הלידה. לא אחת שמענו על מקרים מצערים מאוד של נשים בדיכאון לאחר לידה, אני חושבת ומאמינה שמיילדת תומכת, שתיתן את הכלים הנכונים בזמן תוכל למנוע את המקרה הבא. אסכם שתהליך מורכב ומדהים שכזה הכי נכון שיהיה מלווה ע”י מיילדת מיומנת ומנוסה."
הבעלים של מימה, מירי אבקסיס, היא מיילדת במקצועה ששמה לעצמה למטרה להעצים נשים בכל תהליך הלידה, וגם לעזור להן לטפל ברך הנולד לאחר מכן. היא יודעת שלנשים רבות יש משפחה וחברים שעוזרים אבל אין כמו אשת מקצוע עם ניסיון, ששם לעזור, לתמוך ולתת את העצות הכי טובות ממקום של ידע של שנים.
“מה החשיבות של המיזם הזה עבורך?” “הלידה היא חוויה עצומה בכל קנה מידה שאין שנייה לה, אבל מנגד היא גם מטלטלת גוף ונפש. אם בעבר נשים היו מגיעות ללידה ויולדות ללא אפידורל, היום לידה זה תהליך רפואי מורכב יותר הכולל הפעלות לידה, הרדמה אפידורלית, יותר ניתוחים קיסריים וגם בכללי בתי החולים השתנו. היום יש בבתי חולים הרבה עומס ולחץ על הצוותים הרפואיים, ומכך יוצא מצב שמיילדת אחראית על 2-4 יולדות במשמרת! רק המחשבה שאת מגיעה ללדת עם מיילדת צמודה שהיא רק שלך… מטורף. כמו באמריקה – גם לנו מגיע.”
“מאיפה הגיע הרעיון למיזם?” “היו אירועים ספציפיים שזיהיתי בהם את המצוקה. ביולדות ששבו לביתן וסיפרו על הכאב האישי שלהן אחרי הלידה, ואיך אספו את השברים לאחר לידה טראומתית. הן שיתפו אותי על הקושי שחוו כשניסו לחזור לחיים הרגילים שלהן וזה הרעיד בי משהו. מעבר לזה, כמיילדת, את מכירה המון קשיים ממקור ראשון: נשים שעברו טראומות מיניות או נשים שחוות פאניקה ולחץ במהלך הלידה, והצוות בבית החולים לא פנוי להקל עליהן נוכח העומסים הקיימים בבתי החולים היום. מכל הסיבות הללו ועוד, יצאתי לחל”ת והחלטתי להוציא את המיזם לפועל.”
“נשמע שיש צורך בפתרון רחב יותר” “נכון. אם קופות החולים יהיו קצת יותר לטובת הנשים היולדות, הכול יראה אחרת. בארה”ב למשל, מגיעים ללידה עם מיילדת וגניקולוג צמוד! וכאן זה עולה הון ואין מימון למרות שלידה זה דבר מורכב: אפידורל, תפרים, לפעמים ניתוח ולפני כן המון בדיקות. יש ציפייה שלא מתממשת מקופות החולים עם הביטוח המשלים להעניק ליולדת מעקב הריון, ליווי לידה וליווי אחרי הלידה ע”י מיילדת, כמו גם מיילדת צמודה ליולדת מתחילת ההיריון בלידה ואחרי הלידה. לא יתכן שכל ניתוח הכי פשוט הביטוח מכסה ולידה שזה שתי נפשות מכוסה חלקית בלבד, אבל בינתיים זה המצב ולכן אני והמיזם שלי פה.”
“הזכרת שזה יקר בארץ. איך השירות שלך עובד?” “אני מנסה לתת שירות שהוא כמה שיותר משתלם, ונותן מעטפת במהלך ההיריון, הלידה ואחריה, כך שהאימא תרגיש מוכנה גם לגדל את התינוק שלה ולא רק לשרוד את התהליך המיוחד, אבל מורכב הזה, במיוחד עבור אימא טרייה. ליווי הריון ולידה עולה היום 5,000 ₪ בממוצע, כאשר החזר הקופה הוא כ- 2,500 ₪, ויש תוכנית של הדקה ה- 90 שעלותה היא כ- 3,000 ₪, שגם עליה יש חזר ביטוחי. המיזם שלי משלב בין פרנסה להתנדבות, וחשוב לי לציין שכ- 10% מההכנסות מוקדשות להתנדבות למען הקהילה. אני יודעת שלא כל אישה יכולה לשלם 3,000 ₪ עבור ליווי, וחשוב לי לתרום לקהילה ולנשים שעברו טראומה כי הן הכי צריכות מיילדת שהיא רק שלהן בגישה עדינה ומכילה; צוות של מיילדות מכל הארץ, עם ידע רפואי שהסכימו להתנדב למען הקהילה כי יש להן לב ונשמה ויותר מכל ידע ויכולת – שהן רוצות לתת ולהעביר הלאה. איתנו יש ליולדת על מי להישען.”
“מימה מיילדות” הוא עסק שמציע קורס הכנה ללידה, ליווי הריון ולידה ולאחר הלידה, כולל הדרכה איך לטפל בתינוק בצורה הכי טובה וחמה. זו מעטפת שלמה של העצמה נשית.
“מתי האישה צריכה לחפש מיילדת?” “משבוע 26 האישה צריכה להתחיל לחפש מיילדת שתלווה אותה במעקב ההיריון, תעניק לה קורס הכנה ללידה, תדריך אותה מעשית ותיתן מידע בכל מה שקשור להריון ולידה. המיילדת תבדוק לחץ דם וחלבון בשתן, תערוך בדיקה פיזיקלית ואם יש צורך גם תחבר מוניטור עוברי. לאחר מכן, היא תעבור על הבדיקות יחד עם היולדת, ותקפיד לראות שהיא בריאה בגוף ובנפש, ומוכנה ללידה מכל כיוון.”
“מה קורה בתהליך?” “מעבר לליווי שהאישה מקבלת, יש קורס מיוחד ומובנה שמכין את הזוג לקראת הלידה, והם גם עוברים 2/3 מפגשים של הכנה ללידה בהם מתמקדים בין היתר בעיסוי פרינאום, בשביל למנוע קרעים בלידה. אני גם תמיד זמינה לייעוץ טלפוני.”
“ובזמן הלידה?” “ברגע שמתחילים סימני לידה, אנחנו מחליטים מתי ללכת לבית חולים, ולשם אני או המיילדת הרלוונטית מצטרפת. בחדר הלידה, אם יש צורך בעיסוי להקלה על הכאבים, רפלקסולוגיה, מקלחות להקלה על הכאב, ניהול הפעלות וגם התנהלות מול הצוות הרפואי – המיילדת דואגת לעבודה בסנכרון מלא איתם. אחרי הכול, היא חלק מצוות פרא רפואי, ולכן היא יודעת בדיוק מה לעשות ולהסביר ליולדת את כל המונחים הקשים, כדי שתרגיש בטוחה לאורך כל התהליך.”
מירי אבקסיס יודעת שהמצב שקיים היום בארץ הוא מאוד בעייתי: “נכון להיום, מיילדת אחראית על 2-4 יולדות בממוצע, אז כל פעם שהיא עם אחת, יש 3 שהן לבד.” היא מסבירה. מיילדת לכל יולדת זה מתבקש. אולם, התפקיד שלה במסגרת המיזם ממשיך גם כשהיא משתחררת הביתה שגם לזה ערך עצום.”
“מה קורה אחרי הלידה?” “אני או המיילדת הנבחרת מגיעה לביקור בית, בו היא מסבירה הכל – איך להניק, איך לטפל, איך לקלח ועוד. אני עוזרת לה בעיבוד חווית הלידה וכל הרגשות הטובים והפחות טובים שעולים ממנה, ועונה על שאלות.”
“לאן העסק צפוי לצמוח?” “המטרה הסופית היא מיילדת לכל יולדת – יולדת תגיע עם מיילדת צמודה ומקצועית שתלווה אותה. החזון שלי הוא שהמיילדת תעבוד בחצי משרה בבית חולים, ושתיקח על עצמה גם ליווי אחת לשבוע, זה יכול להיות עצום – ממטולה ועד אילת מיילדת לכל יולדת.”
